কলকাতা: ডেঙ্গুজ্বরের একটি নতুন প্রাদুর্ভাবের কারণেই শহরটি ম্যালেরিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকির মুখে রয়েছে, ক্লোরোকুইনের প্রতি প্রবল প্রতিরোধের ফলে ভেক্টর-জনিত রোগের বিরুদ্ধে প্রাথমিক ওষুধ।
হাসপাতাল ও ক্লিনিক জুড়ে ডাক্তার কয়েক বছর আগে 4-5 দিনের মধ্যে ম্যালেরিয়ার চিকিৎসা করবে এমন ঔষধের অভাব দ্বারা চিন্তিত। ম্যালেরিয়ার প্রায় 40 শতাংশ রোগী ক্লোরোকুইনকে সাড়া দেয় না বলে বিশেষজ্ঞরা বলছেন। আর্টেমিসিনিন গ্রুপের মাদকদ্রব্য - উভয় মৌখিকভাবে এবং অন্তঃস্রষ্ট রুট দ্বারা পরিচালিত - একটি বিকল্প হিসাবে প্রায়শই ব্যবহার করা হচ্ছে।
আরএন ঠাকুর ইন্টারন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ কার্ডিয়াক সায়েন্সেসের জেনারেল মেডিসিনের সিনিয়র কনসালটেন্ট অরিন্দম বিশ্বাস বলেন, এই শহরটি সৌভাগ্যবশত যে, একটি ম্যালেরিয়া প্রাদুর্ভাব ডেঙ্গু জ্বরের সাথে জড়িয়ে যায়নি। "গত তিন মাসে গত 10 মাসে ম্যালেরিয়া রোগীদের মধ্যে 9 টি চোরোকেইউর বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে তুলেছে, এটি বিপজ্জনক, যদিও গত পাঁচ বছরে ক্লোরোকুইন-প্রতিরোধী রোগীর সংখ্যা ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি পেয়েছে। এটি বহু বছর ধরে ম্যালেরিয়া ওষুধের প্রধান কারণ। কিন্তু এখন, ডাক্তাররা এবং রোগীরা তাদের পায়ের আঙ্গুলগুলোতে থাকতেই হবে, কারণ ক্লোরোক্লাইনের 50% সম্ভাবনা নেই। "
বেহালা আবাসিক তথাগাটা রায়কে গত মাসে ম্যালেরিয়ার সাথে ইএম বাইপাসের একটি হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল। তার জ্বর ক্লোরোকুইন এর একটি কোর্স সত্ত্বেও প্রশমিত করতে প্রত্যাখ্যান। ডাক্তাররা অবশেষে ইনজেকশাল আর্টসুনেটে সুইচ করেছিলেন- ড্রাগের একটি আর্টেমিসিনিন গ্রুপ। "তার প্রতিরোধের সময় সনাক্ত করা হয়েছিল এবং তিনি বিকল্পের প্রতি সাড়া দিয়েছিলেন," তার পিতা ভবতোষ রায় বলেন। ক্লোরোকুইন উভয় ধরনের ম্যালেরিয়া, ভিভ্যাক্স এবং ফ্যালসিপেরামে ব্যবহৃত হয়।
আপল্লো গ্লেনাগালস হাসপাতালের সিনিয়র কনসালট্যান্ট শ্যামাসিস বন্দোপাধ্যায় বলেন, যতক্ষণ না আরো বিকল্প তৈরি করা হয়, ততক্ষণে ম্যালেরিয়া চিকিত্সা কঠিন হবে। "গত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে আমি প্রতিরোধের দুইটি ক্ষেত্রে এসেছি।" দুটি প্রধান কারণের কারণে এটি ক্রমবর্ধমান হয়ে উঠেছে। প্রথমত, ক্লোরোওকুইনটি অনতিবিলম্বে প্রতিরোধের দিকে অগ্রসর হয় এবং দ্বিতীয়ত, ম্যালেরিয়া প্যারাসাইট একটি জিনোটাইপ পরিবর্তন করে। এটি এখন ক্লোরোওকুইনকে প্রতিহত করতে পারে। তাই, নতুন নতুন ওষুধ খুঁজে বের করতে হবে যা নতুন স্মার্ট ভাইরাসকে প্রত্যাখ্যান করবে ", বন্দোপাধ্যায় বলেন।
আর্টেমিসিন গ্রুপ একটি কার্যকর বিকল্প হলেও, ওষুধ ফলপ্রদ হতে পারে এবং অন্যান্য ওষুধগুলির সাথে সুস্পষ্টভাবে ব্যবহার করা উচিত, এএমআরআই হাসপাতালের একজন সিনিয়র কনসালট্যান্ট দেবাশীষ সাহা অনুভব করেন। "আর্টসুনেট হল গ্রুপের সবচেয়ে কার্যকর। যদি ম্যালেরিয়া রোগী বহুমুখী অস্থিরতা, রক্তস্রাব বা সেপিসিসের লক্ষণ দেখছেন, তাহলে আর্টসুনেটটি এখন সবচেয়ে ভাল পন্থা। ক্লোরোকাকুইন ব্যবহার করা বিপজ্জনক হতে পারে, যেহেতু রোগীর এটি প্রতিরোধী হতে পারে এবং চিকিত্সা অকার্যকর হতে পারে। কিন্তু তারপরও, আর্টসুনেটকে নির্বিচারে ব্যবহার করা প্রয়োজন, "সাহা বলেন।
আর্টেমিসিনিন ওষুধ মৌখিকভাবে দেওয়া যেতে পারে, বা ভেতরের ও অন্তর্নিহিত রুটগুলির মাধ্যমে। "আর্টসুনেট প্রতিরোধী ক্ষেত্রে অগ্রাধিকারযোগ্য এবং নির্ণায়ক আকারে দেওয়া হয়। ক্লারোস্কিন প্রতিরোধের ফলে রোগের অংশে পরিবর্তন, মাদকদ্রব্যের অভাব অনুপস্থিতি, মাদকদ্রব্য বা প্যারাসাইটে জেনেটিক পরিবর্তনের অভাব অনুভূত হতে পারে," বলেছেন অরিন্দম বিশ্বাস, সিনিয়র রেনেসাঁ ইন্টারন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব কার্ডিয়াক সায়েন্সেস এ সাধারণ ঔষধের পরামর্শদাতা।
No comments:
Post a Comment
thanks for the comment